Perguntas Frequentes

A fluorose acontece porque bebemos água fluoretada, ou ingerimos flúor pelos cremes dentais, é um intoxicação causada pelo excesso de consumo do íon flúor, em média acomete 50% (MacDonagh, 2002) das crianças de até 12 anos que vivem em regiões onde a água é tratada com fluoreto e causa pequenas manchas, em geral brancas, nos dentes incisivos prejudicando a estética dentária em 10% dos casos. Muitos países conseguiram a redução da cárie apenas com o uso tópico do flúor, (WHO,2000), nesse caso houve menos fluorose, enquanto outros usam a substância tópica e sistemicamente,(EUA, Brasil, Austrália, etc.), há então uma redução um pouco maior, mas com mais fluorose também.Para Arvid Carlsson, prêmio nobel de medicina em 2000, o efeito do flúor é seguro, apenas quando aplicado topicamente e de maneira controlada. Mais a classe odontológica concorda, em sua maioria, que o consumo sistêmico de flúor é seguro e eficaz, embora haja controvérsias.

Sim. O melhor prognóstico é obtido quando o dente avulsionado foi colocado imediatamente no alvéolo ou quando foi mantido imerso em leite de vaca ou soro fisiológico até chegar ao local do atendimento de urgência. Quanto menos tempo (até 30 minutos) o dente ficar fora do alvéolo, melhor o prognóstico. Após o reimplante, o dente deve ser imobilizado de forma semi-rígida, por 14 dias. O tratamento de canal tem que ser realizado para evitar ou minimizar o surgimento de reabsorção inflamatória da raiz e do osso alveolar. O controle clínico e radiográfico tem que ser realizado durante 2 anos no pós-trauma.

Os traumatismos dentais podem ser resumidamente classificados em: fratura da coroa, fratura da raiz, deslocamentos (intrusão, extrusão, deslocamento lateral, luxação) e avulsão. Na dentição decídua, prevalecem as luxações e intrusões enquanto que na dentição permanente, são as luxações e fraturas da coroa. As causas mais comuns estão relacionadas à prática desportiva onde existe muito contato físico (judô, lutas marciais, basquete) assim como nas brigas e acidentes de carro/bicicleta/moto. Hoje em dia, existem muitos praticantes de skate e patins que também estão expostos às quedas e traumas na boca e na face.

Controle do consumo de alimentos cariogênicos, alimentação rica em cálcio, fibras, magnésio e selênio. Fluoretação tópica (com géis, vernizes, espumas, bochechos, creme dental). Controle químico e mecânico da placa bacteriana. Aplicação de selantes nos sulcos e nas fissuras. Promoção de saúde da família.

A criança observa e imita as atitudes das pessoas com quem ela convive diariamente. Em geral, é a mãe quem mais tem contato com a criança e como tal, é a pessoa mais observada da casa. O consumo excessivo balas, doces, refrigerantes, sucos, bolos por várias pessoas ao redor da criança torna-se um hábito que mais cedo ou mais tarde ela vai adquirir e todos acharão normal. Acrescente-se a este fato, o hábito da maioria não escovar os dentes após as refeições, especialmente antes de dormir à noite.

A partir do momento que os dentes irrompem na boca do bebê, e ao longo da vida, na superfície do esmalte adere-se uma película chamada de placa bacteriana. Fazem parte desta película, bactérias que fermentam certos açúcares da dieta da pessoa e daí surge o ácido lático que atua como um agente desmineralizador do esmalte, isto é, propicia a perda de cálcio para a saliva deixando certas áreas dos dentes (pontos de contato e superfícies com sulcos e fissuras) mais vulneráveis à cárie. A qualidade da escovação é muito mais importante do que a quantidade de escovações realizadas por dia. O uso do fio dental é fundamental para remover a placa que fica aderida entre os dentes onde a escova não tem acesso. De forma geral, as pessoas que mais consomem alimentos açucarados, principalmente entre as refeições, e que negligenciam com a sua higiene bucal são as que mais são acometidas por cárie, em qualquer época da sua vida. O processo da cárie tem uma tríade que é clássica na etiologia da doença: dente + dieta cariogênica + bactérias cariogênicas.

A partir do nascimento, os incisivos e os primeiros molares permanentes iniciam sua formação (odontogênese)de tal forma que por volta dos 3 anos de idade, a coroa dos mesmos está totalmente formada e, aos 6 anos, estes irrompem tendo cerca de 2/3 da sua raiz formada. Aos doze anos, os segundos molares terminam de irromper o mesmo acontecendo com os caninos superiores. A dentição permanente é constituída de 32 dentes. Os terceiros molares (sisos) são os últimos a irromperem na faixa entre 18-25 anos de idade. Em muitos adolescentes, os terceiros molares não irrompem por falta de espaço no arco dentário ou porque estão mal posicionados no osso e ficam inclusos e/ou impactados no dente vizinho.

A formação dos dentes decíduos inicia ainda no primeiro trimestre da gravidez, isto é, durante a vida intrauterina do bebê. No dia do nascimento, praticamente, todos os dentes decíduos estão com a sua formação concluída. Em geral, aos 6 meses de idade, irrompem os incisivos inferiores quando a criança ainda deve estar sendo amamentada exclusivamente no peito. Por volta dos 24-30 meses de idade, todos os 20 dentes decíduos devem ter irrompido na cavidade bucal. Caso isto não tenha ocorrido, um odontopediatra deve ser consultado para examinar clinica e radiograficamente a criança no sentido de verificar se existem fatores impeditivos da irrupção normal dos dentes.

Antes de tudo, ela própria precisa ter saúde. O nível de saúde bucal da mãe tem relação com a saúde bucal da criança. Os pais, particularmente a mãe determinam muito o comportamento que os filhos adotarão. Hábitos saudáveis são fundamentais como, por exemplo, hábitos de limpeza bucal e de alimentação equilibrada. Uma boa alimentação significa também evitar a frequência de produtos açucarados. O açúcar natural dos alimentos é suficiente para a saúde da gestante e o desenvolvimento do bebê.

O fato de a gestante tomar flúor durante a gestação não significa que o bebê terá menos cárie. Ele é mais importante depois da erupção dos dentes, que se inicia mais ou menos aos 6 meses de idade.

A amamentação natural durante o primeiro ano de vida é fundamental para a prevenção de muitas das más oclusões. Além da importância afetiva e nutricional, o exercício muscular durante a sucção no seio favorece a respiração nasal e previne parte dos problemas de posicionamento incorreto dos dentes e das estruturas faciais.

Os "fortificantes" estão numa alimentação balanceada, constituída por diferentes grupos de alimentos (carnes, frutas, legumes e verduras, cereais, leite e derivados). As avitaminoses podem comprometer o desenvolvimento normal dos dentes. Se houver necessidade de vitaminas, o ginecologista determinará a prescrição necessária.

Os "dentes de leite" começam a se formar a partir da 6ª semana e os dentes permanentes, a partir do 5º mês de vida intrauterina. Dessa forma, condições desfavoráveis durante a gestação (ex.: uso de medicamentos, infecções, carências nutricionais etc.) podem trazer problemas nos dentes em fase de formação e mineralização.

Os cuidados são os mesmos de uma mulher não grávida: limpeza diária dos dentes com uso adequado da escova e fio/fita dental. A qualidade dessa limpeza é mais importante do que a frequência. Se houver algum ponto da gengiva com sangramento, essa região deverá ser limpa melhor. Se após 3 dias a gengiva continuar sangrando, a gestante deve procurar a ajuda de um dentista.

Não. A gravidez não é responsável pelo aparecimento de cárie e nem pela perda de minerais dos dentes da mãe para formar as estruturas calcificadas do bebê. O aumento da atividade cariogênica está relacionado com alterações da dieta e presença de placa bacteriana pela limpeza inadequada dos dentes.

Pode. No primeiro trimestre (período da embriogênese), as radiografias devem ser evitadas. No caso de tomadas radiográficas serem imprescindíveis, o avental de chumbo deverá ser utilizado em qualquer fase gestacional.

Não existe desde que o dentista conheça o efeito dos anestésicos e as alterações que ocorrem durante a gravidez.

Sem dúvida. Em qualquer idade gestacional, ela poderá ser atendida, embora o segundo trimestre seja o momento mais oportuno, porque, nessa fase ela se encontra num período de maior estabilidade.

Através de alguns cuidados básicos como: escovação supervisionada pelos pais 3 vezes ao dia (manhã, almoço e jantar), controle de dieta evitando consumo exagerado de balas, doces, chocolates e refrigerantes, principalmente entre as refeições (quando for oferecer esses alimentos procure dar como sobremesa, higienizando logo após), visitas ao odontopediatra a cada seis meses para tratamento preventivo com aplicação de flúor e uso de selantes. Nesta oportunidade os pais devem receber orientação quanto à prevenção, com o objetivo de colaborar para uma " Geração cárie zero".

A criança que já tem cárie deverá passar por um condicionamento psicológico antes do tratamento, com o objetivo de familiarizá-lo com tudo que será usado no consultório através da técnica de "mostra e faz". A criança deverá ser trazida gradativamente para tratamento e, aos poucos, o dentista ganhará sua confiança e colaboração tornando-o mais tranquilo e evitando traumas futuros. No final de cada sessão, ela ganha uma "lembrancinha" como recompensa pelo bom comportamento.

Os primeiros sinais são manchas brancas e opacas que, muitas vezes, não são percebidas pelos pais. Normalmente afetam os dentes anteriores (frente) superiores e inferiores, local onde o leite fica estagnado durante a noite. Estas manchas formam cavidades em pouco tempo que podem levar a cáries grandes. É importante tratá-la, pois uma lesão (infecção) no dente de leite poderá alterar a formação do dente permanente sucessor. ara evitá-la não ofereça mamadeira durante a madrugada e limpe bem os dentinhos da criança, principalmente à noite, após a última mamada.

O bebê pode vir a ter cárie. O hábito de o bebê ser amamentado ou alimentado com mamadeira de leite, chá ou qualquer líquido com açúcar ou mel, principalmente à noite, pode provocar cárie de mamadeira, que é aguda, provoca dor e tem evolução rápida, chegando a causar a destruição dos dentinhos num curto espaço de tempo. O aleitamento materno prolongado (até os 2 ou 3 anos de idade) sem a devida higiene e de forma indiscriminada, também pode levar ao aparecimento de cárie.

Sim, a higienização é importante, até mesmo, antes da erupção dos dentinhos. Usa-se uma gaze embebida em água filtrada e se passa, delicadamente, na gengiva. Depois que os dentes nascem, devem ser escovados com uma escovinha de cerdas macias principalmente após as refeições. importante a orientação de um odontopediatra para se indicar o tipo de escova e o creme dental ideal para criança, que até 4 anos deverá ser sem flúor.

O bebê pode sentir algum desconforto e alguns sintomas como, aumento de saliva devido à maturação das glândulas salivares e à dificuldade que o bebê tem de engolir a saliva produzida; diarréia; febre baixa passageira; irritabilidade; choro; corisa e irritação local provocada pela pressão dos dentes na gengiva.

Para receber orientações sobre higiene oral, dieta e esclarecimento de dúvidas, pode-se ir ao Odontopediatra bem antes que os dentes comecem a nascer. A partir dos seis meses, quando começam a nascer os primeiros dentinhos. Nesta visita, a mamãe recebe orientação sobre dieta, higiene, aplicação de flúor, uso adequado da mamadeira, chupeta e também correção dos maus hábitos, como chupar dedo.